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70歲蔡姓女士因骨質疏鬆，發生胸腰椎駝背畸形與腰椎第四節壓迫性骨折，嚴重疼痛無法站直行走，須仰賴助行器，經神經外科與胸腔外科聯手執刀，成功完成開胸脊椎骨重建，經皮質路徑置入骨釘，矯正胸腰椎駝背畸形，術後患者疼痛大幅改善，門診追蹤半年，滿意度極高。
記者林悅／南市報導
神經外科趙家宏醫師指出，蔡姓婦人在新樓醫院擔任志工服多年，曾因腰椎第一節壓迫性骨折，一
年半年前接受經皮灌注骨漿與脊椎內固定釘置入手術，但因嚴重骨質疏鬆（骨密度T值為-3.3），原有的脊椎內固定釘逐漸鬆脫靠近皮下，患者也逐漸發生胸腰椎駝背畸形，與腰椎第四節壓迫性骨折，以致無法站直行走。
▲70歲的蔡姓女士，術後恢復行走，滿意度極高，她又回歸最愛的志工服務，替來醫院的病人量測血壓，健康把關。（圖／記者林悅攝）
▲新樓醫院神經外科與胸腔外科跨團隊聯手執刀，成功為其完成患者開胸脊椎骨重建，與使用經皮質路徑置入骨釘，矯正胸腰椎駝背畸形手術，術後患者疼痛大幅改善。（圖／記者林悅攝）
趙家宏醫師表示，脊椎畸形矯正手術，對脊椎外科醫師而言相當具有挑戰性，尤其是對於骨質疏鬆的病患，往往擔心螺釘鬆脫而成效不佳。因此，針對蔡婦此例骨鬆病人，需先以藥物來治療她骨質疏鬆的部分，而後聯合胸腔外科王岡弘醫師，為其進行側位開胸椎骨切除術與重建，並俯臥長節胸腰螺釘後融合固定手術，手術時間長達10多鐘頭，屬困難及複雜之術式。
術後蔡婦恢復良好，目前已可恢復直立行走，當時因行走不便而添購的助行器，現在變成是她市場採購的隨身菜籃，而非仰賴行走的工具，可說一舉
解除患者長久以來的苦痛。
蔡婦指出，之前她無法站真，晚上睡覺因脊椎內固定釘移位，連躺下來睡都很困難，且十分疼痛，吃止痛藥都沒有什麼效果，十分痛苦，手術後已可站直行走，疼涌也改善非
常多，目前持續門診追蹤，接受骨質疏鬆治療。她又回歸最愛的志工服務，替來新樓醫院的病人量測血壓，健康把關。
趙家宏醫師說，脊椎畸形手術由於手術時間長，執刀風險高，加上需跨科合作，較常見於醫學中心進行。然而，以蔡婦為例，新樓醫院首次結合神經外科及胸腔外科為病人進行脊椎矯正手術，術後恢復良好且可正常行走，表示新樓醫院跨團隊合作大型之術式是很穩當的。
胸腔外科王岡弘醫師指出，患者從側邊開胸進入，對患者傷害性最小，並做最大
範圍治療，完成長節胸腰螺釘後融合固定手術，讓患者能重新站立行走。
趙家宏醫師強調，在老年化社會，骨質疏鬆症是相當普遍的疾病，會造成骨折的風險增加，危害生活品質，趙家宏醫師提醒民眾應重視此問題，平常需接受適當日照與攝取含鈣量高的食物，如為骨質疏鬆高危險群，如停經婦女，長期服用類固醇，抽菸等，建議接受骨密度的測量，如有骨質疏鬆應及早接受治療，如有骨鬆合併骨折，醫師會提供最適當的藥物或手術治療，以提高生活品質。
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